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教你测定脑瘫患儿肌张力是否异常
文章来源:互联网  发布时间:2017/2/15 15:39:06  已经被浏览:

脑瘫患儿由于疾病可能表现出多种障碍,如大脑损伤后肌肉不协调收缩引起的运动障碍。临床上,对于此类患者一般多建议做肌张力测定了解肌肉不协调收缩的失控程度。那么,怎么才能测定脑瘫患儿的肌张力是否异常呢?西安医学院第二附属医院神经外科赵海康主任介绍如下:

  一、被动运动

  被动运动要求测试者对肢体作被动屈伸运动。如果测试者肌张力低下,则会感到沉重,无抵抗力,肢体无自我控制能力;如果测试者肌张力高,则会感到明显的抵抗,而且这种抵抗力往往在运动开始时大于运动结束时。

  二、足背屈角测定

  足背屈角测定要求测试者取仰卧位,足呈背屈,测量足背与小腿之间的角度。足背与小腿之间的角度正常在40°左右,如果测试者肌张力增大,那么,足背屈角增大;如果测试者肌张力低下,那么,足背屈角减小。

  三、姿势观察

  姿势观察多应用于超过3个月孩子。测试者正常时,如果放置于仰卧位,会自然躺着,并不断地对抗重力进行运动,保持一定体位和姿势;测试者如果有肌张力亢进,若被放置于仰卧位,往往出现不对称的异常姿势,主动运动少,动作显得刻板。

  四、触摸

  通过用手触摸患儿上肢及下肢的肌肉来感受肌肉组织的紧张度。如果测试者肌张力正常,触摸时手感柔软适中,结实而富有弹性;如果测试者肌张力高,则手感紧张,对手指的按压有比较强的抵抗。

  五、跟耳试验

  跟耳试验又称足跟碰耳试验。测试时,小儿仰卧,检查者一手抓小儿一侧足跟向上,使其碰小儿对侧耳廓,如测试者肌张力低下,此试验呈阳性。

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