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孙宝贵:心肌梗塞急救的处理原则是哪些?
文章来源:互联网 发布时间:2017/12/29 11:18:05  已经被浏览:747次

心肌梗塞通常是因为很多诱因引起的,一个长期处于疲惫、暴饮暴食的人一定比普通人更会引发心肌梗塞。

【识别急性心肌梗塞与急救】

急性心梗起始症状不尽相同,出现先兆症状前有明显诱因:运动过多、体力负荷过重、情绪激动、精神紧张、气候变化:大风、降温、阴雨天气等。①疼痛为起始症状:最常见的是心绞痛。即胸骨后或在心前区疼痛,向左肩左臂放射;有时是上腹部痛,同时胸骨后有憋闷不适;个别病人的疼痛部位在下颌、颈部、牙齿或者下肢痛。疼痛发作剧烈而持久,时间大于30分钟,含服硝酸甘油不缓解,常伴有全身大汗及恶心、呕吐。②急性心力衰竭为起始症状:表现为胸心、呕吐。④心律失常为起始症状:表现为心慌、胸闷,脉搏出现多次连续的“漏跳”摸不清脉搏;出现心动过速(每分钟心率大于100次);心动过缓(每分钟心率50次左右)。⑤休克为起始症状:病人感到虚弱、出冷汗、头晕、面色苍白、肢体湿冷、脉搏细弱,测血压很低或者测不出血压。⑥以猝死为首发症状:病人突然摔倒在地,意识丧失、抽搐、发生呼吸心跳停止。

【急救的处理原则】

①心肌梗死急性发作时应卧床休息,尽量少搬动病人。立即给予就地抢救:松解领口、裤带,保暖室内保持安静和空气流通以利于患者呼吸;切不可搀扶病人走动或乱加搬动以免加重病情。有条件可立即吸氧。②含服硝酸甘油1片,或消心痛2片,或速效救心丸10粒等,同时立即呼叫当地急救中心与此同时立即与急救中心取得联系。③在等待救护车期间,若发现病人脉搏细弱、四肢冰冷,提示可能将发生休克,应轻轻地将病人头部放低,足部抬高,以增加血流量。④如果发生心力衰竭、憋喘、口吐大量粉红泡沫痰的病人,头低足高位会加重胸闷,只能扶病人取半卧位。让病人含服硝酸甘油、消心痛等药物。烦躁不安者可服安定等镇静药,但不宜多喝水,应禁食。若病人脉搏突然消失,应立即做胸外心脏按压和人工呼吸,且不能中途停顿,须持续到送医院抢救。⑤治疗后确诊后,家中应备“救心盒”、注射器、血压计、氧气袋等以备急用。

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